Klinische Symptome und Indikationen für einen Abstrich

Klinische Verdachtskriterien

( 29.06.2020)

• Symptome einer akuten Atemwegserkrankung (z. B. Husten, Halsschmerzen, Kurzatmigkeit) mit oder ohne Fieber, Fiebergefühl oder Muskelschmerzen

und/oder

• Fieber ohne andere Ätiologie 

und/oder

• Plötzlicher Verlust des Geruchs- und/oder Geschmackssinns

und/oder

• akute Verwirrtheit oder Verschlechterung des Allgemeinzustandes bei älteren Menschen ohne andere Ätiologie

Hinweis: COVID-19 kann sich ebenfalls mit anderen selteneren und unspezifischen Symptome präsentieren : Muskelschmerzen, Kopfschmerzen, allgemeine Schwäche, Schnupfen, Magen-Darm-Symptome (z. B. Übelkeit,
Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen), Hautausschläge (z. B. Pseudo-Frostbeulen, urtikarielle, vesikuläre oder morbilliforme Exantheme).

Atypisches klinisches Bild bei Betagten

Achtung, bei älteren Menschen:

• Husten und Fieber können ausbleiben.
• ein Infektionsbild kann ausbleiben.
• atypische Symptome können die Diagnose und somit Isolationsmaßnahmen verzögern.

 daher ist es wichtig, das Gesundheitspersonal zu informieren und aktiv nach Fällen zu suchen.

Mit einer Covid-19-Infektion vereinbare Symptome bei Betagten:

• Fieber oder Hypothermie
• Asthenie, Verschlechterung des Allgemeinzustandes
• Verwirrtheit
• Tachykardie, arterielle Hypotonie
• Sturz
• dekompensierte Komorbidität
• Diarrhö/Emesis

Testkriterien

Im Zweifelsfall können Patienten den CoronaCheck Online-Fragebogen ausfüllen, der eine Anleitung für das weitere Vorgehen bietet.

Arten von Tests 

Derzeit sind verschiedene Arten von Tests verfügbar:

• PCR-Test

Es ermöglicht die Erkennung einer kürzlich erfolgten Infektion. Sie wird an einem Rachen- oder Nasopharyngealabstrich durchgeführt. Auch Speichelproben sind zuverlässig.

• Antigen-Schnelltest Nase

Es wird verwendet, um eine kürzlich erfolgte Infektion zu erkennen. Sie wird mit einem Nasopharyngealabstrich durchgeführt. Das Ergebnis liegt nach 15 Minuten vor. In bestimmten Situationen muss ein positiver Schnelltest durch einen PCR-Test bestätigt werden.

• Selbsttest Nase

Ein Nasenabstrich sollte wie vorgeschrieben durchgeführt werden. Aufgrund ihrer Empfindlichkeit sollten diese Tests in den folgenden Situationen nicht verwendet werden:

- Bei dem symptomatischen Patienten

- Bei Patienten, die mit einer positiven Testperson in Kontakt waren

- Bei gefährdeten Personen

• Serologischer Test

Dieser Test gehört nicht zu den Routineempfehlungen, kann aber in bestimmten Situationen hilfreich sein. Er kann feststellen, ob eine Person Antikörper produziert hat. Er sollte nicht zur Diagnose einer Infektion verwendet werden. Eine positive Serologietest sagt nichtsüber den Zustand der Immunität eines Patienten oder seine Ansteckungsfähigkeit aus. Eine negative Serologie schliesst einen (post-)infektiösen Zustand nicht aus. Die Kosten sind vom Patienten zu tragen.