• Holzer Laurent

Une bonne connaissance des psychotropes permet de mieux comprendre les effets recherchés et les effets indésirables, de distinguer ce qui relève de l’évolution du trouble de ce qui peut être lié au traitement, et de repérer précocement d’éventuels changements cliniques nécessitant une réévaluation. Elle facilite également le dialogue avec le patient, sa famille et le médecin prescripteur, et permet d’intégrer le traitement pharmacologique dans une compréhension globale et cohérente du fonctionnement psychique du jeune.

Ce cours propose une introduction à la psychopharmacologie appliquée à l’enfant et à l’adolescent. Il présente les principes généraux d’action des médicaments psychotropes, les notions essentielles de pharmacocinétique et de pharmacodynamique, ainsi que les spécificités liées au développement de l’enfant et de l’adolescent.

Sont ensuite abordées les principales classes de psychotropes utilisées en pédopsychiatrie, leurs indications selon les troubles et les situations cliniques, ainsi que les enjeux particuliers des prescriptions off label. Une attention particulière est portée à l’identification et à la surveillance des effets indésirables, et au rôle du psychologue dans leur repérage et leur transmission au prescripteur.

Le cours s’appuie également sur une approche clinique, à travers des vignettes et des situations concrètes, afin de mettre en évidence le raisonnement qui sous-tend une prescription et de mieux comprendre l’expérience subjective du médicament par l’enfant, l’adolescent et sa famille.