{"id":21438,"date":"2024-11-19T08:19:57","date_gmt":"2024-11-19T07:19:57","guid":{"rendered":"https:\/\/www.unifr.ch\/alma-georges?p=21438"},"modified":"2024-12-05T10:40:21","modified_gmt":"2024-12-05T09:40:21","slug":"vers-une-medecine-plus-integrative-transmettre-louverture-desprit-aux-medecins-de-demain","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.unifr.ch\/alma-georges\/articles\/2024\/vers-une-medecine-plus-integrative-transmettre-louverture-desprit-aux-medecins-de-demain?lang=de","title":{"rendered":"Vers une m\u00e9decine plus int\u00e9grative: Transmettre l\u2019ouverture d\u2019esprit aux m\u00e9decins de demain"},"content":{"rendered":"

La m\u00e9decine int\u00e9grative, trait d\u2019union entre deux mondes de la sant\u00e9 trop longtemps dissoci\u00e9s, a une place privil\u00e9gi\u00e9e dans le cursus m\u00e9dical de l\u2019Universit\u00e9 de Fribourg. Le deuxi\u00e8me article de cette mini-s\u00e9rie explore pourquoi et sous quelles formes les m\u00e9decines compl\u00e9mentaires sont enseign\u00e9es ici. \u00c0 l\u2019honneur: un camp hors du commun organis\u00e9 chaque ann\u00e9e par l\u2019Institut de m\u00e9decine de famille.
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Une \u00e9glise d\u00e9sacralis\u00e9e et une vieille b\u00e2tisse, nich\u00e9es aupr\u00e8s d\u2019une cascade l\u00e9gendairement gu\u00e9risseuse; c\u2019est l\u00e0 qu\u2019a eu lieu, du 1er au 6 mai derniers, la quatri\u00e8me \u00e9dition du stage annuel de l\u2019Institut de m\u00e9decine de famille (IMF) de l\u2019Universit\u00e9 de Fribourg. Ce camp est une occasion rare pour les \u00e9tudiant\u2219e\u2219s entamant leur derni\u00e8re ann\u00e9e de m\u00e9decine de d\u00e9couvrir, par l\u2019exp\u00e9rience, des pratiques qui ne sont que peu abord\u00e9es dans leur cursus ordinaire, et ainsi d\u2019\u00e9largir leurs perspectives en mati\u00e8re de m\u00e9decine de famille. Shiatsu, phytoth\u00e9rapie, m\u00e9decine chinoise ou encore baignade en eau froide figurent parmi les approches th\u00e9rapeutiques ou prophylactiques qui leur sont pr\u00e9sent\u00e9es au cours de cette semaine. Mais alors, pourquoi introduire la m\u00e9decine int\u00e9grative dans la formation des professionnel\u2219le\u2219s de la sant\u00e9?<\/p>\n

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Une ancienne \u00e9glise transform\u00e9e en salle de formation<\/p><\/div>\n

Un programme pluridisciplinaire
\n<\/strong>Tout d\u2019abord, parce que \u00abc\u2019est obligatoire selon la loi sur les professions m\u00e9dicales\u00bb, explique Pierre-Yves Rodondi, m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste et directeur de l\u2019IMF. Si cette loi ne d\u00e9finit aucune dur\u00e9e minimale pour les cours d\u00e9di\u00e9s aux m\u00e9decines compl\u00e9mentaires, le cursus de l\u2019Universit\u00e9 de Fribourg est plut\u00f4t visionnaire en la mati\u00e8re. Cr\u00e9\u00e9 en 2019 par le professeur Rodondi et son \u00e9quipe, le programme de m\u00e9decine int\u00e9grative du nouveau master comprend plusieurs cours, r\u00e9partis sur la dur\u00e9e, dans lesquels des vignettes cliniques sont abord\u00e9es sous un angle pluridisciplinaire. \u00abIl y a eu cette volont\u00e9, tr\u00e8s rapidement, de collaborer entre les diff\u00e9rentes sp\u00e9cialit\u00e9s\u00bb, raconte le m\u00e9decin. En effet, il est important pour lui que l\u2019enseignement des th\u00e9rapies compl\u00e9mentaires ne se fasse pas en marge des autres cours, comme cela a trop longtemps \u00e9t\u00e9 le cas. Faire communiquer les disciplines plut\u00f4t que de les ranger dans des bo\u00eetes s\u00e9par\u00e9es permet aux \u00e9tudiant\u2219e\u2219s de d\u00e9couvrir non seulement la polyvalence des m\u00e9decines non-conventionnelles, mais surtout leur compl\u00e9mentarit\u00e9 avec les m\u00e9thodes classiques.<\/p>\n

Offrir une perspective plus large
\n<\/strong>L\u2019objectif principal, en enseignant la m\u00e9decine int\u00e9grative, c\u2019est d\u2019informer les \u00e9tudiant\u2219e\u2219s du fait que la patient\u00e8le a fr\u00e9quemment recours \u00e0 des th\u00e9rapies compl\u00e9mentaires, et ce, sans forc\u00e9ment en parler \u00e0 son ou sa m\u00e9decin de famille. \u00abJuste de savoir de quoi on parle, cela peut d\u00e9j\u00e0 aider \u00e0 dialoguer avec le ou la patient\u2219e\u00bb, indique le professeur Rodondi. Une d\u00e9marche essentielle pour accompagner la personne au mieux dans son parcours de soins, tout en garantissant sa s\u00e9curit\u00e9.<\/p>\n

Par ailleurs, l\u2019immense int\u00e9r\u00eat d\u2019inclure une perspective int\u00e9grative au cursus de m\u00e9decine est d\u2019inciter les \u00e9tudiant\u2219e\u2219s \u00e0 questionner les dogmes. \u00abClassiquement, les \u00e9tudes de m\u00e9decine formatent les m\u00e9decins \u00e0 avoir une approche rigoureuse, scientifique\u00bb, expose Olivier Pasche, vice-directeur de l\u2019IMF, \u00abmais il manque une ouverture \u00e0 des r\u00e9f\u00e9rentiels qui sortent du cadre de la pens\u00e9e dominante\u00bb. En tant que responsable de l\u2019enseignement, ce m\u00e9decin de famille consid\u00e8re que les \u00e9tudes se doivent d\u2019offrir cette perspective aux soignant\u2219e\u2219s de demain. \u00abM\u00eame dans l\u2019ensemble de la m\u00e9decine, ajoute le professeur Rodondi, la mani\u00e8re de traiter \u00e9volue.\u00bb Il est donc essentiel, selon ses mots, \u00abd\u2019amener les \u00e9tudiant\u2219e\u2219s \u00e0 cette compr\u00e9hension que les choses changent, que les cultures, les visions \u00e9voluent et les donn\u00e9es vont \u00e9voluer\u00bb.<\/p>\n

Cultiver les liens interg\u00e9n\u00e9rationnels
\n<\/strong>Tout en s\u2019inscrivant dans cette d\u00e9marche, le stage de l\u2019IMF a des objectifs suppl\u00e9mentaires qui lui sont propres. L\u2019un d\u2019eux est de donner aux \u00e9tudiant\u2219e\u2219s un aper\u00e7u de la diversit\u00e9 du m\u00e9tier de m\u00e9decin de famille. Le temps d\u2019un jour, le Cantorama \u2013 ancienne \u00e9glise d\u00e9lest\u00e9e de ses attributs religieux \u2013 s\u2019est transform\u00e9e en salle de formation continue pour 17 m\u00e9decins enseignant\u2219e\u2219s. Lors des jeux de r\u00f4les de l\u2019apr\u00e8s-midi, les \u00e9tudiant\u2219e\u2219s ont pu se rendre compte du fait que chaque m\u00e9decin a une mani\u00e8re unique de consulter. Par ailleurs, cette journ\u00e9e a aussi \u00e9t\u00e9 l\u2019occasion de \u00abcultiver l\u2019esprit de famille au sein de la m\u00e9decine de famille\u00bb, comme l\u2019exprime le docteur Pasche, \u00aben faisant d\u00e9couvrir aux \u00e9tudiant\u2219e\u2219s qu\u2019il s\u2019agit aussi d\u2019un environnement de gens qui se connaissent et qui ont du plaisir \u00e0 \u00eatre ensemble\u00bb. Un objectif atteint, si l\u2019on se fie \u00e0 l\u2019enthousiasme des jeunes m\u00e9decins!<\/p>\n

Etoffer ses comp\u00e9tences pour r\u00e9pondre \u00e0 des besoins vari\u00e9s
\n<\/strong>Ce qui fait la richesse de la m\u00e9decine de famille, c\u2019est aussi l\u2019\u00e9ventail de sp\u00e9cialit\u00e9s qui peuvent y \u00eatre int\u00e9gr\u00e9es. En d\u00e9couvrir quelques-unes dans leurs cours ou lors du camp de l\u2019IMF peut donner envie aux \u00e9tudiant\u2219e\u2219s d\u2019\u00e9toffer leur pratique future dans le cas o\u00f9 ils ou elles deviendraient m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes. Et pour cause: en \u00e9largissant son champ de comp\u00e9tences, un\u2219e m\u00e9decin de famille peut traiter toute une panoplie de maux directement au cabinet, et donc r\u00e9duire le nombre de patient\u2219e\u2219s r\u00e9f\u00e9r\u00e9\u2219e\u2219s \u00e0 des sp\u00e9cialistes.<\/p>\n

L\u2019une de ces sp\u00e9cialit\u00e9s, c\u2019est la m\u00e9decine manuelle, pr\u00e9sent\u00e9e lors du stage par le docteur Vincent Amstutz. \u00abLes \u00e9tudiant\u2219e\u2219s qui veulent faire de la m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale vont \u00eatre confront\u00e9\u2219e\u2219s \u00e0 une quantit\u00e9 \u00e9norme de probl\u00e9matiques douloureuses\u00bb, explique-t-il. \u00abOr, on ne nous apprend ni comment les traiter, ni comment rendre les gens autonomes.\u00bb Pour lui, il est donc important que les futur\u2219e\u2219s m\u00e9decins entendent d\u00e9j\u00e0 parler de ce genre de techniques durant leurs \u00e9tudes.<\/p>\n

Diana Walther, m\u00e9decin sp\u00e9cialis\u00e9e en pr\u00e9vention et sant\u00e9 publique, abonde dans ce sens. Elle est venue pr\u00e9senter aux \u00e9tudiant\u2219e\u2219s quelques strat\u00e9gies issues de la m\u00e9decine du mode de vie qui permettent d\u2019aider les patient\u2219e\u2219s \u00e0 mettre en place des changements durables dans leur quotidien. Que ce soit en cabinet ou en h\u00f4pital, cette approche demeure \u00e9tonnamment marginale. Selon la docteure, cela s\u2019explique par le fait que la m\u00e9decine du mode de vie ne figure pas dans le cursus universitaire obligatoire. \u00abJe pense qu\u2019il est essentiel que chaque \u00e9tudiant\u2219e en m\u00e9decine entende parler de cela, affirme-t-elle, d’un c\u00f4t\u00e9 parce que l’impact peut \u00eatre majeur, et de l’autre c\u00f4t\u00e9 parce que c’est la base de la sant\u00e9, en fait!\u00bb<\/p>\n

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