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Défense/ réparation

La fonction de défense est exclusivement l'apanage des cellules. On distingue:

  • une défense cellulaire au cours de laquelle certaines cellules proposées a la défense interviennent soit par phagocytose (histiocytes-macrophages, granulocytes), soit par des contacts directs (récepteurs) des membranes cellulaires (lymphocytes Tc);
  • une défense humorale avec productions d'anticorps de la part des plasmocytes (dérivent des lymphocytes B), au cours de la réponse immunitaire. Le mastocytes aussi participent à la défense humorale en détectant les substances étrangères et initiant la réponse inflammatoire locale du tissu; leur activation provoque une libération rapide des médiateurs contenus dans leurs granules (histamine, héparine).

Lorsque, après une lésion les bactéries pénètrent à l'intérieur de l'organisme, elles se multiplient, élaborent des substances toxiques ou nocives, c'est l'infection qui provoque une réponse de l'organisme = inflammation. Les capillaires se dilatent et deviennent congestionnés, leur perméabilité augmente, il y a sortie de protéines et de plasma ce qui provoque un odème ; certaines cellules de la défense (granulocytes, neutrophiles, monocytes) sortent des veinules post capillaires par mouvement amiboïde ( diapédèse ) , et commencent à phagocyter. Les produits des bactéries, agissant comme antigènes, incitent la formation d'anticorps (lympho- et plasmocytes). Une chaîne d'événements est mise en route lors d'infection ou de lésion. C'est le tissu conjonctif de la partie lésée de l'organisme qui est l'arène principale où se livre la bataille entre infection et défense de l'organisme, jusqu'à la guérison et à la formation éventuelle d'une cicatrice .

 
Fig. 15 - schéma de la guérison de lépithèle et du t.c. sous-jacent Légende
Fig. 1
chacune des 4 phases de la guérison est importante et nécessaire, pour que la guérison soit couronnée de succès. En principe de différentes cellules sont activées dans chaque phase de la guérison, des cellules qui sortent des stimuli spécifiques pour entrer dans la phase suivante.
 
Phases de la guérison cellules les plus importante pour chaque phase
A) formation d'une escarre érythrocytes, facteurs plasmatiques
B) inflammation aiguë
    leucocytes:
  • phase de lutte par les neutrophiles
  • phase de défense par les monocytes
  • phase de guérison par les éosinophiles et lymphocytes
C) régénération et réparation proliférative:
reépithélialisation et formation du tissu de granulation
keratinocytes et
fibroblastes
D) contraction de la plaie et cicatrisation myofibroblastes et fibroblastes


Pathologie:

Krankheit Fehler Symptome
Ulcus cruris (D) mauvaise circulation du sang chez les vieillards ou bien à cause d'une altération des vaisseaux (fumeurs, maladie) peu ou aucun épithèle ou de tissu de granulation, angiogénèse empêchée, inflammation chonique
Cushing Disease hyperadrénocorticisme (= trop de cortisol) cortisol agit contre l'inflammation --> pas de prolifération des lymphocytes et des granulocyte, infection avec des bactéries, mauvaise cicatrisation
Diabetes mellitus (D) peu d'energie (glucose) dans les cellules --> manqhe d'énergie défaut du chémotactisme, adhésion et phagocytose des bactéries
 

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Derniers changements:25. Februar 2007 / Prof. B. Schwaller
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